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Una lesión de cartílago articular, o lesión condral, puede ocurrir como resultado de un giro o giro en una rodilla doblada, un golpe directo en la rodilla o el desgaste a medida que el paciente envejece. En algunos casos, las lesiones condrales pueden acompañar a una lesión en un ligamento como el ligamento cruzado anterior (LCA).

 

Pequeños trozos del cartílago articular pueden desprenderse y flotar alrededor de la rodilla como cuerpos sueltos, causando bloqueo, atrapamiento y / o hinchazón.

 

Para la mayoría de los pacientes, no hay antecedentes claros de una sola lesión. Este tipo de lesión puede ser el resultado de una serie de lesiones menores que se han producido con el tiempo.

 

Cuando el cartílago se daña, se llama condromalacia. Esto es básicamente un "término amable" para la osteoartrosis. Incluso los pacientes jóvenes pueden desarrollar condromalacia, lo que significa que tienen daños en el cartílago en los extremos de los huesos. Una vez que se produce el daño, es invariablemente progresivo y puede provocar dolor e hinchazón, que son los principales signos de osteoartrosis, y el desarrollo de espolones óseos y rigidez de la rodilla con el tiempo.

 

Síntomas del defecto condral de rodilla

 

Los síntomas de una lesión condral no son tan obvios como los de una rotura de menisco o una lesión de ligamentos.

La hinchazón es a menudo el único síntoma. Los fragmentos sueltos de cartílago que flotan en la rodilla pueden causar hinchazón.

 

          Puede causar dolor al caminar o subir escaleras de manera prolongada.

 

          La rodilla ocasionalmente puede doblarse o ceder cuando se le pone peso.

 

      Piezas sueltas y flotantes de cartílago pueden bloquear la articulación a medida que se dobla, haciendo que la rodilla se bloquee.

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       La rodilla puede hacer ruido durante el movimiento, especialmente si el cartílago en la parte posterior de la rótula está dañado.

 

Hay muchos factores que deben investigarse a fondo en pacientes con síntomas de defectos condrales. Las roturas de ligamentos de la rodilla pueden causar y acelerar defectos condrales y pueden necesitar ser reconstruidos antes o al mismo tiempo que un procedimiento de rejuvenecimiento de cartílago para retrasar la progresión de la artrosis.

 

Si los pacientes tienen problemas de alineación, donde tienen las piernas arqueadas o las rodillas golpeadas en el sitio de su defecto, el uso de un aparato de descarga o enderezar el hueso a través de una osteotomía puede estar indicado según su edad y la cantidad de artritis presente en la rodilla.

 

Finalmente, los pacientes que desarrollan lesiones de cartílago debido a la falta de un menisco probablemente no tendrán un procedimiento exitoso de restauración del cartílago a menos que se coloque un nuevo menisco. En estas circunstancias, la evaluación y el tratamiento adecuados para un posible trasplante de menisco pueden resultar beneficiosos.

 

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¿Cómo diagnosticar el defecto condral de rodilla?

 

La mayoría de los pacientes que tienen problemas con defectos condrales de la rodilla tienen dolor e hinchazón con las actividades. Este es un signo centinela en el que confiamos para aquellos pacientes que son sintomáticos.

 

El diagnóstico de estos problemas se puede utilizar con radiografías de pie que pueden mostrar estrechamiento del espacio articular o el uso de una resonancia magnética de alta calidad.

 

Muchas de las imágenes de resonancia magnética de menor intensidad de señal no están equipadas para poder demostrar de manera confiable los defectos del cartílago articular de la rodilla. Por lo tanto, recomendamos el uso de un escáner de resonancia magnética 3-Tesla para determinar mejor la ubicación de un defecto condral de la rodilla.

 

Además, esta información puede determinar si hay algún defecto óseo más profundo, como un quiste o hinchazón del hueso, lo que puede indicar que esto implica no solo el cartílago, sino también el hueso mismo.

 

La resonancia magnética también puede ser útil para determinar el volumen del menisco para garantizar que haya suficiente amortiguación para proteger cualquier procedimiento futuro de cartílago, y también puede evaluar otras áreas de la rodilla para determinar otras patologías problemáticas que pueden estar presentes

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